Содержание:
Для лечения или предотвращения рака груди нередко используется мастэктомия. Такая операция предполагает удаление всех тканей молочной железы и, несмотря на свой радикальный характер, используется довольно часто. Как и любое другое оперативное вмешательство, процедура может привести к некоторым осложнениям и последствиям. В их числе и лимфостаз руки. Это – довольно часто возникающее состояние, представляющее собой отек тканей из-за скопления лимфатической жидкости.
Гугл Картинки
Чаще всего для устранения и профилактики отеков после операции мастэктомии пациентке назначают массаж. Методика может выполняться ручным или аппаратным способом в сочетании с другими терапевтическими манипуляциями. Давайте разбираться в основных техниках и особенностях такого лечения.
Для начала стоит разобраться в том, что же такое лимфостаз, почему он возникает и какие угрозы может иметь для здоровья.
Возникает лимфостаз после удаления молочных желез очень часто, так как такая операция затрагивает подмышечные лимфоузлы. Обычно лимфоузлы удаляются, но сосудистая сетка, хоть и частично поврежденная, остается. Из-за этого подача лимфы не прекращается, а вот ее продвижение значительно замедляется. Возникают застойные явления, которые приводят к сильному воспалению мягких тканей и развитию лимфостаза.
Фото: Яндекс.Картинки
Одновременно с образованием отека происходит увеличение подкожной жировой клетчатки. Постепенно развивается склерозирование сосудов, ухудшается кровообращение тканей.
По статистике, лимфостаз возникает почти у 25% женщин, перенесших мастэктомию. Нередко заболевание сопровождается нарушением функции почек, повреждением лимфатических узлов и бактериальной инфекцией. Очень важно своевременно начать лечение патологии, так как отек может прогрессировать и в дальнейшем привести к нарушению функций конечностей. Без терапии болезнь может спровоцировать рожистое воспаление, гиперкератоз, разрастание соединительной ткани и другие трофические изменения кожи. Самое опасное последствие лимфостаза – это инвалидность.
Именно для лечения и профилактики нарушений лимфотока всем пациенткам после мастэктомии назначают лимфодренажный массаж руки. Если операция проводилась на двух молочных железах, то процедура проводится сразу на обеих руках.
Заболевание может возникать как в первые сутки после операции, так и через несколько месяцев после удаления молочных желез. Различают три разновидности патологии:
Также может наблюдаться хронический (вторичный) лимфостаз. Он нередко возникает как осложнение после лучевой терапии.
Чаще всего появление отека считается нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. В первый год после удаления молочных желез наблюдается мягкий отек, который легко лечится за счет нормализации тока лимфы. Кроме этого, он может уменьшаться утром или после отдыха. Однако без лечения такой отек становится плотным, поэтому справиться с ним в разы сложнее. Без лечения конечность постепенно будет терять форму, что спровоцирует проблемы с кровообращением и наступление инвалидности.
Лечение лимфостаза после мастэктомии включает ручной или аппаратный массаж пораженной конечности. Возможно несколько вариантов такой процедуры:
Часто массаж начинают выполнять еще в больнице, через несколько дней после операции. Однако важно учесть, как проходит восстановление. Если замечено появление осложнений или нет улучшений в самочувствии пациентки, то методика назначается позднее.
Лимфостаз требует незамедлительно лечения, однако в ряде случаев использование массажа будет недопустимо. К числу противопоказаний относят:
По этим причинам назначить массаж может только врач. Самостоятельное проведение такой манипуляции недопустимо.
Не всегда лимфодренажный массаж после мастэктомии оказывает необходимый эффект, поэтому его нередко сочетают с другими терапевтическими методиками.
Часто пациенткам рекомендовано ношение компрессионного белья в перерывах между сеансами. Такие изделия позволяют создать нужное давление на ткани руки, тем самым улучшая ток лимфы и помогая устранить застойные явления. Компрессионное белье подбирается индивидуально, с учетом обьемов руки, степени лимфостаза и нужного давления.
Для ускорения восстановления лимфотока и профилактики заболевания также рекомендованы дополнительные меры. К ним относят:
Хороший эффект оказывает регулярное выполнение ЛФК. Существует несколько специально разработанных комплексов, которые помогают уменьшить лимфостаз после мастэктомии и восстановить обменные процессы в тканях. Особенность всех упражнений в том, что они выполняются сидя, с минимальной нагрузкой, то есть без каких-либо неприятных ощущений или боли.
Многолетняя практика показывает, что вовремя и правильно выполненный массаж при лимфостазе руки позволяет полностью избавиться от отеков, а также предупредить развитие более серьезных осложнений после мастэктомии. Чаще всего процедуру можно проводить в домашних условиях, однако на первых этапах реабилитации рекомендовано выполнение манипуляции в клинике.
После исчезновения симптомов лимфостаза не стоит забывать о профилактических мерах. В некоторых случаях отеки вернутся, а значит, потребуется новый курс лечения. Гораздо проще предупредить их развитие при помощи профилактического лимфодренажного массажа и ношения компрессионного белья.
Почему лимфостаз после мастэктомии опасен?
Отеки сразу после операции не несут угрозы сами по себе, однако они могут повлиять на качество жизни и в дальнейшем спровоцировать более тяжелые осложнения. Поэтому всегда необходимо лечение патологии при помощи комплексной терапии.
Сколько должен длиться массаж при лимфостазе?
Ручная лимфодренажная методика может выполняться в течение 5-30 минут, аппаратные техники массажа в среднем длятся около 30-40 минут.
Когда появятся улучшения после массажа?
Первые результаты вы заметите через 2-3 дня – отек руки заметно уменьшится, исчезнут неприятные ощущения и боли. Однако прекращать массаж не стоит, потребуется выполнить весь курс манипуляций.
С чем сочетать массаж?
Для быстрого устранения симптомов лимфостаза требуется комплексный подход. Как правило, вместе с массажем назначается ношение компрессионного белья, лечебная физкультура и особое питание. Также крайне важно соблюдение водного баланса в организме
Можно ли делать процедуру сразу после операции?
Массаж начинают спустя 2-3 дня после оперативного вмешательства. Раньше, во время активного восстановления после мастэктомии, сеансы лучше не проводить. Также стоит помнить, что начинать манипуляцию можно только после консультации лечащего врача.
Выберите город: