Содержание:
Различные повреждения и переломы позвоночника – одни из самых тяжелых травм опорно-двигательного аппарата. Как правило, они требуют продолжительного лечения и не менее продолжительной реабилитации. И даже после выздоровления пациент может столкнуться с болевыми ощущениями и ограничениями подвижности.
Яндекс Картинки
Одним из способов реабилитации после перелома, устранения атрофии мышц и уменьшения боли является массаж. Такая процедура позволяет предотвратить ряд осложнений и вернуть опорно-двигательному аппарату полную подвижность. Массаж при переломе позвоночника назначается с учетом имеющейся травмы и ее тяжести, а также метода и продолжительности лечения. Рассмотрим основные техники и методики, которые подходят для реабилитации.
Позвонки, точно также как, как и любая другая кость в нашем теле, обладают значительным запасом прочности, благодаря чему могут выдерживать значительные нагрузки. Однако нередки случаи, когда при приложении большой внешней силы, происходит нарушение целостности костных структур. То есть возникает перелом.
Одними из наиболее тяжелых и сложных в лечении считаются именно переломы позвоночника. Они могут возникнуть при резких значительных нагрузках или ослабление позвоночника (когда он не может удержать нормальные осевые нагрузки).
Чаще всего переломам подвержены люди старшего возраста. У более молодых повреждения возникают только при воздействии значительной внешней силы. Например, так происходят так называемые травмы ныряльщика или переломы во время ДТП.
Фото: Google.Картинки
Различают повреждения в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника. В зависимости от состояния нервной системы выделяют следующие разновидности травм:
Как правило, массаж назначается для переломов второй категории, то есть без повреждения спинного мозга. В случае с первой разновидностью травм лечение оказывается более сложным и продолжительным, нередко требует операционного вмешательства.
В зависимости от локализации выделяют повреждения:
Кроме этого, переломы могут быть множественными (когда страдает несколько позвонков) и комбинированными (переломы позвоночника сочетаются с повреждениями других костей скелета).
В зависимости от особенностей перелома выделяют следующие типы:
Также стоит выделить отдельную классификацию травм по срокам восстановления:
При назначении массажа после перелома позвоночника обязательно учитывается причина возникновения травмы. Она может повлиять на выбор методики, продолжительность сеансов и длительность курса.
Частой причиной переломов становится пониженная плотность костной ткани. Она возникает при развитии остеопороза. Нередко переломы, спровоцированные такой патологией, остаются незамеченными, что в дальнейшем приводит к искривлению ствола позвоночника и новым травмам. У пациента появляются постоянные боли в спине, «старческий горб» и ряд других неприятных осложнений. При наличии остеопороза для травмирования костной ткани достаточно даже небольшого усилия. Поэтому нередки случаи, когда компрессионные переломы позвонков возникают во время обычного падения при ходьбе.
Другая распространенная причина травм позвоночника – поражение метастазами. Они возникают как следствие злокачественных опухолей и не всегда обнаруживаются вовремя. Метастазы приводят к массивному разрушению костной ткани, поэтому для перелома достаточно даже небольшого внешнего давления.
Но, как вы понимаете, перелом может появиться и у абсолютно здорового человека. Происходит это в результате различных событий:
Лечение перелома позвоночника – очень сложный и достаточно продолжительный процесс. Как правило, такие травмы требуют длительной реабилитации, а в течение первых 2–3 недель после повреждения пациент находится в иммобилизованном состоянии. Частичная трудоспособность восстанавливается только через 3-6 недель. А полная – в период от 3 месяцев до 1 года.
При компрессионных переломах используется длительное вытяжение позвоночного столба с последующим наложением гипсового корсета. Также может использоваться комбинированный способ лечения, заключающийся в вытяжении и гипсовой иммобилизации.
Обязательным является применение физических факторов: ЛФК, массажа и физиотерапии. Эти методики позволяют укрепить мышечный корсет, восстановить нормальную подвижность и помочь пациенту адаптироваться к привычным физическим нагрузкам.
В настоящее времяпри переломах позвоночника чаще всего используются следующие методики массажа:
Основная задача, которая стоит перед массажистом, – вывести пациента из угнетенного состояния, связанная с травмой, улучшить кровообращение в тканях, а также вернуть мышечный тонус нижних конечностей. К массажу приступают уже со 2–3 дня после поступления пациента в стационар, то есть еще на стадии вытяжения позвонков. Сеанс строится в зависимости от типа и тяжести травмы, количества поврежденных позвонков и выбранной тактики лечения.
При повреждениях шейных позвонков особое внимание уделяется массажу шеи, трапециевидной и грудинно-ключично-сосцевидной мышцам. При повреждениях шейки плеча проводится массаж надплечья и шеи, который позволяет устранить отеки и болевой синдром. Также повышенное внимание уделяется верхним и нижним конечностям, так как важно сохранить их подвижность и предотвратить мышечную атрофию.
Фото: Google.Картинки
Условно лечение такой патологии можно разделить на два периода. Первый этап начинается сразу после поступления пациента в больницу:
Массаж при компрессионном переломе позвоночника выполняется 2 раза в день, примерно по 10–15 минут. На 11-й день лечения методика усложняется, а время сеанса увеличивается до 25 минут.
Во время второго периода лечения, то есть после снятия гипса, методика меняется. Основная задача массажа на этом этапе – вернуть подвижность всех отделов позвоночника. Проводится процедура в положении лежа на животе (или сидя). Используются приемы поглаживаний, выжиманий, разминаний и растираний.
С каждым сеансом увеличивается число повторений и сила воздействия на мышцы. Особое внимание уделяется верхней части спины в области лопаток. Как правило, в этой зоне требуется более глубокая проработка.
При повреждениях шейных позвонков к сеансам массажа приступают уже на 2-й день лечения. Первые процедуры выполняются в положении лежа на спине, далее – в гипсовом ошейнике или полукорсете. Во время процедуры массажист придерживается определенной техники выполнения.Массаж после перелома позвоночника у детей и у взрослых, как правило, выполняется одинаково:
Такая манипуляция выполняется во время первого периода лечения, проводится 2 раза в день по 10–15 минут. Постепенно продолжительность увеличивается до 20–25 минут.
После снятия гипсового корсета массаж проводится в положении лежа на животе. Начинается сеанс с массажа спины с использованием поглаживаний, выжиманий и разминаний. Далее мастер переходит к растиранию паравертебральных зон и межреберных промежутков вокруг лопаток.
Фото: pexels.com
После этого пациент меняет положение и переворачивается на спину. Выполняется массаж грудной клетки, предполагающий поглаживания, выжимания, разминания и потряхивания. Завершается процедура щадящими пассивными движениями в суставах.
Особое внимание уделяется массажу шейного отдела, так как необходимо вернуть подвижность позвоночника и устранить оставшийся болевой синдром. Для этого выполняется массаж шеи и воротниковой зоны.
Отдельная техника массажа применяется после компрессионного перелома позвоночника в грудном и поясничном отделах. Во время первого периода лечения проводится сеанс в положении лежа на спине:
При признаках вялого паралича применяются глубокие приемы (такие, как разминания), при спастическом – поверхностные (поглаживания и выжимания). Проводится массаж 2 раза в день в течение 12–20 минут.
Техника изменяется, когда пациент может самостоятельно повернуться на живот. Задача массажиста в дальнейшем заключается в укреплении мышц спины и нижних конечностей.
Фото: Яндекс.Картинки
Во время второго периода лечения особое внимание уделяется спине. Мастер выполняет продольные поглаживания, выжимания, разминания. Осторожно делаются растирания вдоль позвоночного столба от таза до шеи.
Постепенно увеличивается сила воздействия и количество повторений. Особое внимание уделяется проработке верхней части спины в области лопаток. Также массажист прорабатывает область шеи и надплечий.
Кроме этого, выполняется общий массаж всего тела. Специалист прорабатывает ягодичные мышцы, область бедер и голеней. Заднюю поверхность ног массируют в положении пациента лежа на животе или на спине.
Массаж при компрессионных и декомпрессионных переломах позвоночника назначается практически всем пациентам. Однако есть и некоторые противопоказания к его проведению, игнорирование которых может привести к ряду серьезных проблем.
Как правило, массаж не используют при наличии у пациента следующих патологий:
Перед назначением такой терапии обязательно проводится осмотр и диагностика пациента. При необходимости массаж может быть заменен различными физиотерапевтическими методиками.
Перелом позвоночника – травма, к лечению которой стоит подойти со всей серьезностью. Особенно, если такое повреждение диагностировано в возрасте младше 18 лет, так как у детей опорно-двигательный аппарат не сформирован до конца, поэтому есть риск развития серьезных осложнений и последствий.
Для скорейшего и полного восстановления после травмы наиболее эффективна ранняя реабилитация. И лучше всего, если она будет включать, массаж. Доказано, что именно эта процедура позволяет добиться значительного улучшения в состоянии пациента и предотвратить мышечную атрофию конечностей.
Методы массажа всегда подбираются врачом, так как важно определить тип травмы, локализацию, наличие осложнений. Самостоятельное проведение такой процедуры запрещено! Не занимайтесь самолечением – реабилитацию после травм позвоночника можно проходить только у квалифицированных специалистов.
Как долго займет реабилитация после перелома позвоночника?
Длительность восстановления зависит от многих факторов: характера перелома, возраста пациента, уровня физической подготовки, сопутствующих травм и патологий. Как правило, для возвращения к активной жизни требуется от 3 до 12 месяцев. При отсутствии массажа и специальной физиотерапии этот срок оказывается практически в 2–3 раза больше.
Всегда ли после перелома позвоночника назначают массаж?
Да, если это возможно. Массаж – один из наиболее простых и эффективных способов восстановления после такой серьезной травмы. Процедуру не проводят только в случае наличия противопоказаний.
Больно ли делать лечебный массаж?
Как правило, процедура не доставляет особого дискомфорта и, наоборот, помогает устранить имеющиеся болезненные ощущения. Но стоит понимать, что реабилитация после перелома позвонков – достаточно неприятный процесс, поэтому стоит запастись терпением.
Выберите город: