Содержание:
Церебральный паралич – достаточно обширная группа заболеваний, которая связана с повреждениями мозга на раннем этапе развития: внутри утробы, во время родов или в младенчестве. К сожалению, патология полностью не излечима, поэтому симптомы ДЦП встречаются и у взрослых пациентов. Для уменьшения неприятных проявлений используются различные методики массажа, которые позволяют предотвратить прогрессирование двигательных нарушений, вернуть чувствительность и устранить мышечные спазмы.
Техника массажа при ДЦП у взрослых имеет некоторое сходство с процедурами, которые проводятся для детей. Однако существуют и принципиальные различия, о которых стоит поговорить подробнее.

Фото: Google Картинки
Каждый год ДЦП диагностируется примерно у 10000 пациентов в нашей стране. К его развитию приводят различные причины, которые так или иначе связаны с нарушениями в развитии мозга. К сожалению, статистика заболеваемости остается неутешительной, что связывают с увеличением количества недоношенных детей. Именно такие младенцы чаще подвержены нарушениям нервной системы и аномалиям головного мозга. В большинстве случаев это и к церебральному параличу, те или иные симптомы которого сохраняются на всю жизнь.
К группе ДЦП относят хронические непрогрессирующие симптомокомплексы, включающие двигательные нарушения и вторичные по отношению к аномалиям головного мозга. В 30–40% случаев наблюдаются нарушения интеллекта. Но чаще всего болезнь проявляется нарушениями чувствительности, восприятия, признаками эпилепсии и вторичными нарушениями опорно-двигательной системы.
Многие взрослые с ДЦП испытывают ряд сложностей, которые не связаны с контролем движений. Практически у трети пациентов наблюдаются эпилептические припадки. Нередко присутствует отставание в росте, которое сопровождается деформациями позвоночника. При наличии проблем с контролем лицевых мышц у человека возникают трудности в общении, проблемы с кожей или невозможность контроля за слюнотечением. Из-за проблем с тонусом мышц таза у многих больных развивается недержание мочи. Также присутствует спастическое напряжение мышц нижних конечностей, что заметно влияет на походку.
Если говорить о причинах заболевания, то на долю родовых травм приходится около 10% случаев. В остальном среди основных причин можно назвать травмы головы, осложнения внутриутробной инфекции, резусную несовместимость, желтуху и воздействие токсинов. Как правило, ДЦП развивается у детей с массой при рождении менее 2,5 кг или рожденных раньше срока (менее 37 недель).
Фото: Яндекс.Картинки
Как правило, классификация патологии происходит по конкретным симптомам и частям тела, которую они затрагивают. Специалисты выделяют следующие формы ДЦП, которые могут встречаться у взрослых:
Еще 50–60 лет назад статистика по заболеванию была неутешительной: практически 50% больных не доживали даже до подросткового возраста. Но сегодня практически 90% пациентов доживают до этапа зрелости. Основные риски связаны с тем, что при церебральном параличе некоторые системы организма (например, сердечно-сосудистая и дыхательная) работают неполноценно, в результате чего органы изнашиваются намного быстрее.
Из-за ранней смертности заболевание изначально воспринималось как детское (впрочем, как и сегодня). Поэтому большинство методик лечения разрабатывались специально для детей и не всегда учитывали состояние взрослых. Например, большинство фармакологических препаратов, физиотерапевтических процедур, хирургических операций разрабатывались для максимального улучшения уровня жизни больных детей. Но из-за этого они практически не учитывали потребности пациентов в возрасте 30 или 40 лет.
Между тем, отсутствие подходящих методик лечения приводит к тому, что у многих пациентов с ДЦП старше 20 лет начинают развиваться ранние дегенеративные заболевания суставов. Это провоцирует появление невыносимой боли, в результате чего спустя несколько лет человек полностью перестает ходить.
Практически 80% взрослых с церебральным параличом имеют проблемы со спастичностью мышц. У большинства развиваются мышечные контрактуры, а практически четверть больных – испытывают сильные боли и становятся полностью нетрудоспособными. У многих взрослых ухудшаются проблемы с балансом. Это снижает способности к ходьбе. Еще одна частая проблема – быстрая мышечная утомляемость и потеря чувствительности конечностей.
Все это означает лишь то, что терапия ДЦП у взрослых должна проводиться в том же объеме, чтобы улучшить качество жизни человека и уменьшить выраженность симптоматики.
Фото: Яндекс.Картинки
Основная сложность лечения церебрального паралича у взрослых связана с разнообразием форм заболевания. В результате у пациентов могут наблюдаться совершенно разные симптомы: например, у кого-то больше выражены двигательные нарушения, у других – присутствуют серьезные проблемы в когнитивной сфере.
Во взрослом возрасте пациента врачи отказываются от хирургических методик лечения, так как такие манипуляции зачастую оказываются малоэффективны и травматичны. Поэтому упор делается на различные физиотерапевтические методики. И основной из них становится массаж.
Стоит отметить, что дети с ДЦП имеют больший доступ к различным медицинским услугам, включая сеансы массажа. Что касается взрослых, то далеко не все массажисты готовы работать с такими пациентами, так как необходимы другие техники воздействия и эффект зачастую не является настолько выраженным, как у детей.
Тем не менее, именно массаж можно назвать основным способом терапии при ДЦП, так как он помогает справиться с острой и хронической болью, мышечным дисбалансом, быстрой утомляемостью. Однако процедура у взрослых связана и с некоторыми ограничениями. Дело в том, что в рамках терапии нередко применяются препараты, которые могут влиять на эффективность воздействия: например, мышечные релаксанты, инъекции Ботокса и т. д.
Регулярное проведение массажа помогает улучшить способности пациента к ходьбе, снижает спастичность мышц и повышает выносливость. Методика работает с проприорецепторами, в результате чего улучшается баланс и функционирование всех групп мышц. Многие пациенты с ДЦП замечают снижение усталости и повышение выносливости. Также нельзя не отметить и то, что массаж приносит психологическую пользу: многие взрослые с ДЦП находятся в социальной изоляции, поэтому нуждаются в дополнительном общении. Во время сеансов они ощущают, что за ними не просто ухаживают, а с ними работают – это положительно влияет на психо-эмоциональное состояние.
При церебральном параличе мастер может использовать различные массажные техники. Зачастую выбор той или иной процедуры связан с симптомами пациента и его ожиданиями от терапии.
В зависимости от задач используют следующие варианты массажа:
Основная особенность заключается в том, что все приемы манипуляции сочетаются с методиками лечебной гимнастики. Также нередко разные виды массажа применяются в комплексе, что позволяет добиться долгосрочного результата.
В большинстве случаев применяется классический лечебный массаж, так как он отлично воздействует на спазмированные мышцы, помогает устранить имеющуюся боль и создает требуемый тонус.
Во время процедуры применяются стандартные приемы: растирания, вибрации, разминания и поглаживания. Лечебная техника, в первую очередь, направлена на расслабление пораженной стороны. Именно на этом этапе происходит полное расслабление тела, устраняются имеющиеся зажимы и спазмы. Второй этап процедуры – укрепление мышечного корсета.
Для подготовки статьи использованы материалы YouTube-канала “МЦПО education”
У взрослых массаж проводится более интенсивно, так как в ином случае практически невозможно добиться нужного эффекта. Особое внимание уделяется грудному и шейно-грудному отделам, так как необходимо определенное воздействие на функцию дыхания. Используются поглаживания и разминания различной интенсивности. Особенно тщательно прорабатывается область ребер и трапециевидной мышцы.
Во время массажа можно оказывать рефлекторное влияние и на спинной мозг пациента. Для этого применяется сегментарная техника, предполагающее воздействие на зоны вдоль позвоночника. Особое внимание уделяется проработке области лопаток и ягодиц.
Массаж при ДЦП, к сожалению, подходит далеко не всем взрослым. Существуют следующие ограничения на его проведение:
Кроме этого, манипуляция запрещена во время беременности и грудного вскармливания. Перед ее проведением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Фото: Яндекс.Картинки
Процедура считается одним из ведущих методов реабилитации взрослых с церебральным параличом. Она помогает повысить адаптационные возможности организма и добиться следующих улучшений:
Как показывает практика, 2–3 курса массажа в течение года способны значительно облегчить состояние пациента и устранить выраженность основных симптомов ДЦП.
В каком возрасте можно делать массаж?
При церебральном параличе процедура рекомендована на постоянной основе и проводится в любом возрасте.
Как долго ждать эффекта массажа у взрослого с ДЦП?
Как правило, первые изменения заметны после 4–5 сеансов. Долгосрочных результатов стоит ожидать после проведения 2–3 полноценных курсов.
Выберите город: