Массаж после перелома лодыжки

Признаки перелома лодыжки

Лодыжка является костным образованием одного из отделов голени. Она выступает основным стабилизирующим элементом голеностопного сустава и принимает участие практически в любых движениях. Голеностопный сустав имеет очень сложное строение, поэтому травмироваться может практически любая его часть. Независимо от степени и сложности перелома происходит разрыв мышечных тканей и связок, что приводит к серьезным последствиям и длительной реабилитации.

Повреждение лодыжки может произойти в результате сильного удара или подворачивания стопы. Например, перелом случается при неудачном прыжке или приземлении. Особенно часто травма получается в зимнее время во время гололеда. Другая потенциальная опасность – это падение на лестнице. По статистике, переломы лодыжки составляют около 20% всех травм, с которыми пациенты обращаются в больницу.

Фото: Яндекс.Картинки

Повреждение сопровождается характерным хрустом и сильной болью. Однако нередко эти симптомы могут свидетельствовать о растяжении или разрыве связок, поэтому обязательным является осмотр у травматолога. При открытом переломе наблюдается разрыв кожных покровов. Закрытая форма проявляется отечностью и гематомами. Среди других характерных признаков можно отметить следующее:

• Непрекращающиеся болевые ощущения. Боль усиливается при движениях или попытках встать на больную ногу. В состоянии покоя тоже присутствует болезненность.
• Сильная отечность, изменяющая форму голеностопа. Отек может появиться на внутренней или внешней части голеностопа.
• Боли при сгибании ноги. Зачастую движения затруднены, но остаются возможными. В некоторых случаях человек даже может самостоятельно передвигаться, однако наступает при этом на пятку или внутреннюю поверхность стопы.

Последствия перелома

Проблемы после перелома лодыжки могут возникнуть в любой момент, но чаще всего они связаны с неправильно проведенной реабилитацией и несоблюдением врачебных рекомендаций. Главная опасность заключается в следующих осложнениях:

• Формирование ложного сустава.
• Боли и неприятные ощущения при ходьбе, хромота.
• Инфицирование раны.
• Деформация стопы, прогрессирующая мышечная дистрофия.
• Острая закупорка сосудов.

Многие из осложнений являются очень тяжелыми и опасными, в ряде случаев могут привести к инвалидности. Поэтому так много внимания уделяется не только лечению перелома, но и последующему восстановлению.

Фото: Яндекс.Картинки

Что включает в себя реабилитация

Процесс восстановления начинается сразу после наложения гипса – как правило, пациенту рекомендуют сразу же включать в ежедневное расписание небольшие физические нагрузки. Однако основная реабилитация начинается после снятия гипсовой повязки, когда человек может вернуться к активному образу жизни. Она включает в себя несколько мер:

• медикаментозная терапия;
• массаж;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Эти методики помогают улучшить кровообращение на пораженном участке, что способствует уменьшению воспаления, исчезновению отечности, восстановлению костных и мягких структур. Постепенно улучшается двигательная активность, что позволяет в целом укрепить мышечно-связочный аппарат.

Особое внимание требуется уделить реабилитации пациентов старше 45–50 лет. В таком возрасте сращение костей и восстановление тканей происходит медленнее, есть риск атрофии. Так что важно предотвратить любые нежелательные последствия и добиться максимального восстановления голеностопа.

Наложение гипса на лодыжку требуется при любых переломах. Именно гипс препятствует смещению осколков и ускоряет заживление кости. Однако из-за гипса нарушается снабжение тканей кислородом и ухудшается кровообращение, поэтому требуется такой длительный реабилитационный период после.

Продолжение после рекламы

Найдите своего
массажиста на
МастерМассажа.Ру!

Перейти на сайт

Когда можно выполнять массаж

Массаж играет вспомогательную роль в восстановлении после травмы. Без такой процедуры кости голеностопа все равно срастутся правильно, однако процесс лечения может затянуться на долгие месяцы. Но в то же время один массаж, без вспомогательных методик не принесет ничего хорошего. Поэтому во время реабилитации важен комплексный подход к лечению.

Реабилитационные мероприятия после перелома разрабатываются индивидуально. Массаж обычно применяется в следующих случаях:

• Простой перелом лодыжки без смещения.
• Отечность мягких тканей после травмы.
• Закрытый перелом со смещением.
• Повреждение кости в двух или трех местах.
• Разрыв или растяжение связок.

Стоит помнить о том, что допустимость методики в том или ином случае определяет врач. Самостоятельное проведение массажа не рекомендуется.

Особенности сеансов

В задачи массажной процедуры входит следующее:

• Улучшение местного кровообращения.
• Восстановление хрящевой ткани голеностопа.
• Устранение застойных явлений и отечности.
• Улучшение подвижности лодыжки.
• Повышение мышечного тонуса.

Для усиления эффекта манипуляция нередко проводится с разогревающими и противоотечными кремами. Также активно применяются средства на основе пихтового масла, экстракта сабельника и окопника.

Щадящий массаж начинают выполнять еще во время ношения гипса. Движения выполняются непосредственно поверх повязки, но важно избегать сильного давления на ткани. Процедура должна проходить без дискомфорта и боли.

По мере укрепления мышечно-связочного аппарата движения становятся более интенсивными. Активно применяются разминания, легкие постукивания и вибрации. Это способствует улучшению подвижности голеностопа и позволяет устранить болевые ощущения в лодыжке.

Фото: Яндекс.Картинки

Отдельного рассмотрения требует массаж, который проводится после хирургического вмешательства. Как правило, операция выполняется при открытых переломах лодыжки, когда вокруг сухожилий находятся обломки кости или произошло сильное смещение. В этом случае подход к процедуре будет кардинально другим, так как реабилитационный процесс займет больше времени.

Используемые виды массажа

При назначении массажных процедур большое значение имеет их продолжительность. Однако есть еще один аспект, существенно влияющий на реабилитацию – это используемая техника воздействия. После перелома голеностопа наиболее подходящими видами процедуры являются следующие:

• Лимфодренажный массаж. Такая методика, как правило, используется на первых этапах, особенно, когда пациент находится в гипсе. Ее цель – предотвратить застойные явления, устранить отечность и улучшить лимфоток. Проводится не только в области голеностопа – также требуется тщательная проработка бедра. В поврежденной области используются только поглаживания.
• Классический массаж. Применяется после снятия гипсовой повязки для проработки поврежденной зоны. Такая манипуляция включает более глубокое воздействие на ткани, в том числе, поглаживания, разминания и вибрации. Массаж бедра не отменяют, так как нередко присутствует сильная отечность.
• Лечебный массаж. Комплексная техника, которая позволяет нормализовать мышечный тонус, восстановить функции суставов и ускорить процесс срастания костей. Методика может проводиться еще на этапе ношения гипса. После его снятия техника помогает восстановить подвижность голеностопа и устранить оставшиеся болевые ощущения. Помимо стандартных поглаживаний, растираний и разминаний, такой массаж включает легкие поколачивания. Они положительно воздействуют на сократительную способность мышц, благодаря чему оказывает заметный эффект даже после 1-го сеанса.

Когда можно начинать процедуру

Чаще всего у пациентов возникает закономерный вопрос, когда необходимо приступать к массажу. Мы уже отметили, что в ряде случаев процедуру проводят даже до снятия гипса. Конечно, все цифры индивидуальны, так как зависят от сложности травмы:

• При переломе без смещения массаж можно начинать примерно через 7 дней.
• При наличии смещения и ручном вправлении кости – процедуру начинают через 14 дней.
• После операции и открытых переломов сеансы выполняются на 21–й день.
• При отрыве конца берцовой кости манипуляция возможна через 2 месяца.

Ограничения для массажа

Существуют противопоказания, при которых врач не назначит пациенту массаж и другие реабилитационные процедуры. К ограничениям относят следующее:

• Риск кровотечений после сеанса.
• Гнойники и различные высыпания в зоне воздействия.
• Заболевания вен (включая тромбозы и тромбофлебиты).
• Наличие осложнений после срастания кости.

Комплекс упражнений для восстановления

После перелома лодыжки требуется регулярно выполнять упражнения, которые помогут мышцам восстановиться и улучшат эффективность массажа. ЛФК часто проводят после массажных сеансов, так как мышцы и ткани разогреты и подготовлены к физическим нагрузкам. Помимо стандартной суставной разминки могут выполняться следующие упражнения:

• С мячом. Для этого используется специальный мяч – физиобол. Пациент прижимает его к стене поясницей, после чего плавно приседает. Важно, чтобы мяч при этом не выпал. Туловище и стопы должны быть выдвинуты вперед.
• На валике. Это упражнение требует использования специального валика. На нем нужно поочередно стоять каждой ногой, во время этого второй – выполнять махи в сторону и назад.
• Прыжки. Нужно прыгать поочередно на каждой ноге, приземляясь по разные стороны от линии на полу (ее можно сделать при помощи малярного скотча или ленты). Это упражнение показывает, насколько разработан сустав голеностопа. Выполнять прыжки стоит примерно через 2 недели после снятия гипса, когда голеностопный аппарат немного окрепнет.

Фото: Яндекс.Картинки

Самое главное, что потребуется во время реабилитации – это терпение. Даже при регулярном массаже и лечебной гимнастике восстановление займет ни одну неделю, поэтому стоит подготовиться к длительному процессу.